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Fiche de Renseignement : Tubes pour les infections d'oreilles
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Des otites à répétition : les conséquences

Avoir des otites à répétition n'est pas rare. Chez la majorité des enfants, il reste du liquide derrière le tympan après une otite et il disparaît d'habitude de lui-même. Mais dans certains cas, le liquide demeure dans l'oreille moyenne pour plus de 12 semaines, même après que l'infection soit guérie. La présence de liquide derrière le tympan peut créer de l'interférence dans la transmission du son ; en d'autres mots, cela peu causer une diminution temporaire de l'ouïe. Si cette diminution de l'ouïe dure trop longtemps, elle peut ralentir le développement du langage chez l'enfant et causer d'autres problèmes. De plus, si ce liquide s'infecte souvent, cela cause des otites à répétition ou récurrentes.

Les signes d'une diminution de l'ouïe chez les enfants

Avec des otites à répétition, l'enfant peut montrer des signes d'une diminution de son ouïe. Il peut sembler plutôt inattentif, crier ou parler fort et s'asseoir plus près de la télévision que d'habitude. Les parents peuvent remarquer qu'ils doivent parler plus fort pour que leur enfant les écoute. Un ralentissement dans le développement des habiletés de langage est aussi un signe d'une diminution de l'ouïe chez un enfant.

Détecter de liquide dans l'oreille moyenne ou un problème de l'ouïe

Un médecin peut déterminer s'il y constamment du liquide dans l'oreille en examinant le tympan avec un otoscope et/ou en effectuant un test spécial appelé " tympanogramme ", qui peut identifier la présence de liquide dans l'oreille moyenne. On peut tester l'ouïe en effectuant un test appelé audiogramme. Si ces tests confirment la présence persistante de liquide dans l'oreille moyenne qui cause une baisse de l'ouïe, on peut recommander de poser des tubes qui égalisent la pression (tubes PE) chez l'enfant.

À propos de tubes qui égalisent la pression

Les tubes PE sont insérés dans le tympan lors d'une chirurgie mineure effectuée par un ORL (oto-rhino-laryngologiste), un spécialiste du nez, des oreilles et de la gorge. Cette procédure est de loin la plus commune des opérations effectuées chez les enfants en Amérique du Nord. Avant la chirurgie, on donne d'habitude un léger anesthésiant général aux jeunes enfants, mais les enfants plus vieux peuvent n'avoir besoin que d'une anesthésie locale. La plupart des enfants peuvent retourner chez eux la journée même de l'opération. Une fois que le tube est inséré dans le tympan, le liquide de l'oreille moyenne peut être évacué vers l'extérieur. Au fur et à mesure que le liquide s'égoutte de l'oreille, le tympan peut de nouveau vibrer normalement, donc l'ouïe s'améliore tout de suite. Le tube PE aide aussi à prévenir les infections futures. Vu que le liquide s'égoutte de l'oreille, les bactéries n'ont plus la chance de se multiplier dans l'oreille moyenne et de causer une infection.

Précautions à prendre avec les tubes PE

Vu que le tube PE ouvre un petit trou entre l'oreille externe et l'oreille moyenne, de l'eau peut accidentellement rentrer dans l'oreille moyenne de l'extérieur. Pour éviter cela, les enfants avec des tubes doivent faire attention de ne pas avoir de l'eau dans leurs oreilles. Ils devraient toujours porter des bouchons lorsqu'ils prennent leur bain ou qu'ils se baignent, et éviter de plonger dans l'eau profonde. Dépendant du tube qui a été utilisé, votre ORL vous donnera des conseils plus spécifiques.

Ôter les tubes PE

La sorte de tubes PE la plus utilisée demeure dans l'oreille pour un an et tombe ensuite par lui-même dans le canal externe de l'oreille et le tympan se scelle lui-même par après. Le tube est ensuite facilement ôté par un médecin, sans aucune opération chirurgicale.

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Le pédiatre Dr Paul Roumeliotis est certifié par l'American Board of Pediatrics et par le Collège Royal des Médecins et Chirurgiens du Canada. L'information offerte dans ces fiches de renseignement est destinée à une aide éducative. Elle ne remplace pas les conseils et les bons soins de votre médecin, et ne peut être utilisée pour effectuer un diagnostic ou un traitement médical. Si vous pensez que votre enfant a une condition médicale, consultez toujours votre médecin.
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