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Maladies et conditions infantiles
: Infestation de poux (pédiculose)
Qu'est-ce qu'une infestation de poux ou une pédiculose?
Une infestation de poux (pédiculose), une des maladies contagieuses les plus répandues
chez les enfants, est causée par des insectes quasi invisibles qu'on retrouve presque
exclusivement sur le cuir chevelu humain. Contrairement à des croyances populaires,
l'hygiène personnelle a peu de chose à voir dans l'infestation de poux. En fait,
les poux ne discriminent pas et peuvent infecter des gens de tout style de vie, âge,
ethnie ou statut socio-économique.
À quoi ressemblent des poux et comment grandissent-ils?
Les poux ont une couleur grisâtre et sont à peine visible à l'œil nu. Il peut être
difficile d'identifier des poux car ils se déplacent très vites sur leurs six pattes.
Les poux ont besoin de chaleur et d'humidité pour survivre, et se tiennent donc souvent
derrière la tête et les oreilles. Une seule femelle peut pondre jusqu'à 150 œufs ou larves
dans sa vie. Les oeufs ont une couleur argentée et blanche, une forme ovale et
ressemblent à des grains de sables cimentés au cheveu à l'œil nu. Les oeufs sont
plus petits que les poux adultes mais sont plus facilement identifiables parce qu'ils
sont plus nombreux et ne bougent pas. Sept à neuf jours après qu'ils aient été pondus,
les œufs éclosent et donnent naissance à des larves qui commencent leur propre cycle
de vie.
Questions communes à propos de la transmission de poux
Question : Est-ce que la présence de poux est le signe d'une mauvaise hygiène personnelle ?
Réponse : Non, les poux semblent préférer un cuir chevelu propre ; à part cela,
ils n'ont aucune préférence pour le sexe, l'ethnie, l'âge ou le statut socio-économique
de l'hôte humain.
Question :Est-ce que les enfants sont les seuls susceptibles?
Réponse : Non, les poux n'ont aucune préférence pour les enfants versus les
adultes. Toutefois, l'infestation de poux est plus commune chez les enfants entre
3 et 10 ans car ils tendent à être en contact étroit avec les autres - surtout à l'école,
à la garderie, dans l'autobus, dans les camps et sur les terrains de jeux.
Question :Est-ce que les cheveux longs encouragent l'infestation?
Réponse : Non, car les poux sont seulement intéressés par la région immédiate du cuir chevelu.
Couper les cheveux ne préviendra ou n'allégera pas l'infestation.
Question :Peut-on attraper les poux d'un animal ou d'une plante?
Réponse :Non, les poux peuvent seulement survivre sur la tête des humains. Les poux ne peuvent pas vivre sur les animaux ou les plantes.
Question :Est-ce que les poux peuvent sauter ou voler d'une personne à l'autre?
Réponse : Les poux n'ont pas d'ailes, ils peuvent seulement ramper. Donc,
la transmission de poux peut seulement se produire suite à un contact direct avec
une personne infectée ou ses effets personnels. Il peut y avoir une transmission
indirecte si on partage les effets personnels qui rentrent en contact avec le cuir
chevelu, par exemple avec un chapeau, un foulard, des accessoires pour cheveux,
un bandeau, des écouteurs.
Comment détecte-on une infestation de poux?
Les symptômes principaux d'une infestation de poux sont de la démangeaison ou de
l'irritation du cuir chevelu. La démangeaison est d'habitude persistante et plus
intense durant la nuit. On peut diagnostiquer une infestation de poux en confirmant
la présence de poux vivants ou d'œufs(nits) viables sur la tête. Ils sont visibles à l'œil
nu ou à l'aide d'une loupe. Bien que les œufs soient d'habitude plus faciles à détecter
que les poux, on peut parfois les confondre avec des pellicules, des débris de peaux
mortes ou des résidus de produits pour les cheveux. On peut éviter cette erreur en
testant d'adhérence des " graines " sur les cheveux. Contrairement à d'autres substances,
on ne peut pas facilement ôter les œufs avec les ongles ou en lavant les cheveux.
Il est important de savoir que la présence d'œufs dans les cheveux ne va pas
nécessairement dire qu'il y a en ce moment une infestation de poux.
Qu'arrive-t-il si on trouve des poux sur un enfant?
Si on trouve des poux vivants ou des œufs(lentes) viables sur l'étudiant, l'école renvoie
d'habitude l'enfant infesté à la maison avec une lettre adressée aux parents pour
leur expliquer le problème et leur suggérer que l'enfant soit vu par un pharmacien
ou un médecin. On rassure d'habitude les parents en leur disant qu'ils ne sont pas
à blâmer pour l'infestation, qu'il ne faut pas paniquer, se stresser ou être embarrassé,
et qu'on peut résoudre le problème rapidement et efficacement avec un traitement adéquat et des mesures préventives.
Si plus d'un étudiant a des poux, l'infirmière devra examiner un échantillon
d'étudiants de chaque niveau pour estimer le niveau de l'épidémie.
S'il devient difficile de contrôle l'infestation, l'infirmière peut faire appel
au département de santé publique de la région pour bien évaluer et contrôler le problème.
Comment traite-on une infestation de poux?
Il y a trois composantes importantes au traitement :
- Traitement pédiculaire
Une variété de traitements pédiculaires(pediculoside) est disponible sous la forme de
shampoing, de crème à rincer et d'aérosols. S'ils sont bien utilisés, ils tuent
d'habitude tous les poux, mais quelques œufs peuvent survivre. La plupart des
traitements pédiculaires requièrent une seconde application après une certaine
période de temps, pour bien se débarrasser de tous les poux qui ont pu éclore.
On devrait discuter du traitement spécifique avec le médecin de l'enfant, l'infirmière
ou le pharmacien. Pour un traitement réussi, on doit suivre à la lettre les
instructions sur comment utiliser le produit. Une mauvaise utilisation ou une
répétition du traitement pédiculaire peut rendre celui-ci inefficace, empirer le
problème ou causer des dommages.
- Utiliser un peigne fin après le traitement pédiculaire
Il est nécessaire pour le succès du traitement d'utiliser un peigne fin pour retirer
tous les œufs et les poux après l'application du traitement pédiculaire.
Immédiatement après avoir rincé le produit pédiculaire des cheveux, on devrait
utiliser le peigne sur quelques cheveux à la fois, en peignant vers le cuir
chevelu et ensuite vers la pointe, pour retirer tous les poux et les œufs.
Cette opération devrait prendre environ deux heures et requiert beaucoup de patience,
mais est nécessaire pour éviter un retour de l'infestation.
- Désinfecter les items qui ont été en contact avec l'enfant infesté
Les poux peuvent survivre pendant 48h loin de l'hôte et les œufs, pendant presque
deux semaines. Une autre précaution à prendre pour éviter le retour de l'infestation
implique donc de désinfecter tous les effets personnels et autres items qui ont pu être
en contact avec le cuir chevelu de l'enfant infesté. Cela peut inclure les chapeaux,
les foulards, les accessoires pour les cheveux, les serviettes et la literie.
On devrait laver tous les vêtements qui ont pu être en contact avec les cheveux
du patient en les lessivant dans de l'eau très chaude et en les séchant au cycle
le plus chaud pendant au moins 20 minutes. On devrait faire la même chose avec les
serviettes et la literie. On peut désinfecter les brosses à cheveux et les peignes
en les trempant dans de l'eau très chaude pendant 10 minutes. On devrait soit envoyer
au nettoyeur, repasser à température élever ou seller dans un sac hermétique pour deux
semaines tous les autres items qui ne peuvent être lavés.
Et que faire de la famille et des amis proches?
Pour réduire les chances d'un retour de l'infestation et pour contrôler l'épidémie de poux,
il est important d'informer tous les membres de la famille, les compagnons de classe et
les amis qui ont été en contact étroit avec la personne infestée, pour qu'ils soient
examinés et si nécessaires, traités. Tous les individus infestés devraient être traités
en même temps.
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